Hématologie

Présentation de l'offre

Le service des Maladies du Sang du Centre Hospitalier Universitaire d’Angers propose une réponse à vos demandes d’avis d’hématologie :

1) Pour toute demande d’avis urgente – suspicion de leucémie aigüe, de lymphome symptomatique, de myélome avec critère CRAB, de cytopénies symptomatique avec syndrome anémique, infectieux ou hémorragique : merci de contacter directement le médecin d’astreinte au 06 65 81 13 79 (ligne réservée aux médecins)

2) Pour toute demande d’avis non urgente : nous proposons via la plateforme une réponse pour les indications suivantes dans un délai de 3 jours ouvrés.

Avis sur les anomalies biologiques hématologiques :

• Anémie hors cause extra-médullaire (ferriprive, insuffisance rénale, hypothyroïdie, carence vitaminique)
• Cytopénies (neutropénie<1 G/L ; thrombopénie<100 G/L si isolée)
• Suspicion de syndrome myéloprolifératif
• Hyperleucocytose sans cause évidente (infection)
  • La myélémie <5% ou transitoire ne nécessite pas d’avis spécialisé
  • Une lymphocytose>5 G/L doit être persistante (>1 mois) pour justifier d’un avis spécialisé après avoir effectué un immunophénotypage lymphoytaire des hémopathies malignes.
  • Une monocytose >1 G/L pendant au moins 3 mois hors infection
• Cytopénies auto immunes, suspicion de déficit immunitaire
• Gammapathies monoclonale : en ayant suivi au préalable les recommandations suivantes : Fiche MGUS ; les rhumatologues du CHU peuvent recevoir les patients atteints de gammapathie monoclonale
• Hypogammaglobulinémie<5 g/L

Avis sur syndrome tumoral avec suspicion de maladie hématologique :

• Adénopathies suspectes de lymphome (>à 15 mm), hépatosplénomégalie hors contexte cirrhose
• Lésions osseuses évocatrice de myélome
• Anomalies échocardiographique évocatrice d’une atteinte amyloïde

3) Nous ne prenons pas en charge:

• Les anomalies de l’hémostase et de thrombophilie
• Les avis de médecine interne
• Les avis pédiatriques de <18 ans (contacter l’astreinte d’hématologie pédiatrique en passant par le standard du CHU d’Angers au 02 41 35 36 37)
• Les hyperferritinémies (service d’hépatologie)
• Les hypergammaglobulinémies polyclonales
• Les lymphopénies isolées sauf si inférieure à 0,5 G/L

Outil(s) utilisé(s) Omnidoc